05.12.2020

Мужское бесплодие – не приговор

Бесплодие (от лат. Sterilitas) - это неспособность сексуально активной, не использующей контрацептивные средства пары, достичь беременности в течение одного года (Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 1995 г).

Примерно у 25% супружеских пар беременность не наступает в течение одного года, из них на долю бесплодия, связанного с мужскими факторами приходится 40%.

Бесплодие у мужчин возникает в результате различных патологических процессов в организме, оказывающих отрицательное воздействие на внутренние органы, эндокринные железы, центральную нервную систему и непосредственно на половые клетки. Наиболее часто мужское бесплодие связано с инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, аномалиями развития, ухудшением экологии, аллергизацией, применением лекарственных средств, злоупотреблением алкоголем, курением и др.

Согласно Всемирной организации здравоохранения основными причинами бесплодия у мужчин являются:

- психосексуальные расстройства;

- врожденные аномалии репродуктивной системы;

- приобретенное повреждение яичек;

- варикоцеле;

- инфекции придаточных желез;

- изолированная патология семенной плазмы;

- иммунологический фактор;

- ятрогенные причины;

- системные заболевания;

- эндокринные заболевания;

- идиопатическая олиго-астено-тератозооспермия;

- обструктивная и идиопатическая азооспермия.

Правильно собранный анамнез, урогенитальное обследование и анализ эякулята (спермограмма) представляют достаточно полную информацию об основных причинах мужского бесплодия.

Обследование позволяет врачу урологу (андрологу) исключить или подтвердить мужской фактор бесплодия, а также определить дальнейшее лечение и тактику ведения, включая показания к программе ВРТ (ЭКО+ИКСИ, ТЕЗЕ+ИКСИ и др.). Эффективность лечения супружеской пары с использованием программ ВРТ достигает 40-50% на 1 цикл лечения. 

Врач уролог (андролог) Центра репродукции человека и ЭКО

Шестель Александр Николаевич.