Урология - Хирургическая стерилизация мужчин

Вазэктомия - хирургическая операция, при которой производится перевязка семявыводящих протоков у мужчин. Она приводит к стерилизации и неспособности иметь потомство. Не следует смешивать эту операцию с кастрацией: при вазэктомии яички сохраняют свои функции.

В России стерилизация становится в последние годы всё более популярным решением проблемы контрацепции. С 1990 года применение стерилизации у женщин с их согласия и по медицинским показаниям разрешено на законном основании, а с 1993 года - метод стерилизации узаконен и для мужчин.

Причиной для проведения хирургической стерилизации могут быть: нежелание супругов иметь детей по социальным или медицинским причинам и непереносимость других методов контрацепции. Основанием, также может быть психическое или наследственное заболевание.

После операции мужчина теряет способность иметь детей. Этот метод приемлем только для тех, кто абсолютно уверен, что больше не захочет иметь детей. При малейшем сомнении лучше отложить принятие решения и использовать другие методы контрацепции.

Довольно распространенным является страх перед предстоящей операцией и боязнь отдаленных последствий. Стерилизация не влияет на половое влечение, потенцию и эрекцию. Операция даёт 100-% эффект и не имеет ничего общего с кастрацией. После неё пациент остаётся полноценным мужчиной лишь с той разницей, что его сперма теряет способность к оплодотворению. Гормональный фон не нарушается, т.к. яички продолжают функционировать.

Шансы на восстановление утраченной функции есть только в первые 3-5 лет после операции. Позднее организм перестает вырабатывать полноценные сперматозоиды. Операция по восстановлению способности иметь детей сложная в исполнении, дорогостоящая и не всегда успешная. При этом нельзя дать 100% гарантии, даже если операция проведена в срок до 5 лет. Поэтому к столь кардинальному решению проблемы лучше прибегать тогда, когда дети уже есть, либо имеются серьезные медицинские показания.

Методика вазэктомии

Вазэктомия состоит в блокировании семявыносящих протоков для предотвращения проходимости спермы. Операция проста, длится около 15 минут и выполняется, как правило, под местной анестезией в амбулаторных условиях. Суть ее в том, что из семявыводящего протока вырезается небольшой сегмент, а концы протока перевязываются.

Таким образом, образуется преграда, которая не дает сперматозоидам достичь эякулята. Вырабатываемые яичками сперматозоиды поглощаются тканями без всякого вреда для организма. При этом  количество и внешний вид эякулята остаются неизмененным.

Возможные осложнения вазэктомии

При проведении вазэктомии имеется небольшая вероятность послеоперационных осложнений. В очень редких случаях могут возникать: кровотечение, воспаление в ране, стойкий болевой синдром. Операция достаточно проста и в опытных руках вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму.

Послеоперационный период

При условии нормального самочувствия и отсутствия болей пациент может быть свободен уже через 15-30 минут после операции. В течение двух дней надо избегать физической нагрузки.

Через несколько дней необходимо повторно обратиться к врачу и выполнить анализ на отсутствие в сперме сперматозоидов. Период освобождения спермы может продлиться до 3 месяцев. Поэтому пока анализы не подтвердят стерильность спермы, лучше использовать другие способы контрацепции. Половую жизнь можно возобновлять уже через неделю после операции.